Σε τέσσερις κατηγορίες τοποθετεί ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) τα αντιβιοτικά που διαθέτουμε, με στόχο την καλύτερη αντιμετώπιση των ανθεκτικών μικροβίων που αντιστέκονται στις υπάρχουσες θεραπείες, καθώς δεν διαφαίνεται στον ορίζοντα η ανάπτυξη νέων αντιβιοτικών.

Όπως τονίζει στη νέα λίστα κατηγοριοποίησης των αντιβιοτικών, η ανθεκτικότητα των μικροβίων διακυβεύει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που είναι διαθέσιμα και αποτελεί πραγματική απειλή για τη δημόσια υγεία, γι΄ αυτό είναι απαραίτητη η λήψη μέτρων για την μείωση της υπερκατανάλωσης αντιβιοτικών που οδηγεί στις ανθεκτικές λοιμώξεις.

Από τα 268 αντιβιοτικά που είναι διαθέσιμα διεθνώς και συνιστάται η χρήση τους από τον ΠΟΥ, μόνο τα 49 περιλαμβάνονται στις λίστες βασικών φαρμάκων για ενήλικες και παιδιά, ως απολύτως απαραίτητα

«Κόκκινο» στις πιο ισχυρές αντιβιοτικές θεραπείες δίνει ο ΠΟΥ, επισημαίνοντας την ανάγκη χρήσης τους όταν πραγματικά υπάρχει ανάγκη

Με αφορμή τη λίστα βασικών φαρμάκων που εξέδωσε χθες, ο ΠΟΥ δίνει το «πράσινο φως» σε πρώτης γενιάς αντιβιοτικά για άμεση χρήση σε ήπιες λοιμώξεις, ξεχωρίζει ισχυρότερα αντιβιοτικά και συνδυασμούς τους που πρέπει να χρησιμοποιούνται με παρακολούθηση και φειδώ, ενώ βάζει «κόκκινο» στα τελευταίας γενιάς αντιβιοτικά ως τελευταία λύση αν τα προηγούμενα έχουν αποτύχει, ζητώντας την ελάχιστη χρήση τους, στη λογική του «προσέχουμε για να έχουμε».

Από τα 268 αντιβιοτικά που είναι διαθέσιμα διεθνώς και συνιστάται η χρήση τους από τον ΠΟΥ, μόνο τα 49 περιλαμβάνονται στις λίστες βασικών φαρμάκων για ενήλικες και παιδιά, ως απολύτως απαραίτητα. Τα υπόλοιπα, παρότι χρήσιμα, αναγνωρίζεται από τον ΠΟΥ η δυσκολία πρόσβασης στις χώρες χαμηλού εισοδήματος, λόγω κόστους.

Τέλος, ξεχωρίζει και 116 αντιβιοτικά, των οποίων η χρήση δεν συνιστάται, καθόλου.

Το «πράσινο φως» δίνεται σε 93 δραστικές ουσίες αντιβιοτικών που εντάσσονται στις κατηγορίες των αμινογλυκοσιδών, πενικιλινών, β λακταμών και αναστολέων β λακταμάσης, των ιμιδαζολίων, κεφαλοσπορινών πρώτης γενιάς, τετρακυκλινών, σουλφοναμίδων και συνδυασμών τους.

«Πορτοκαλί», δηλαδή σε επιτήρηση μπαίνουν 145 αντιβιοτικά νεότερων γενεών, που υπάγονται στις κατηγορίες των αμινογλυκοσιδών, πενικιλιών, μακρολιδίων, καρβαπανεμών, δεύτερης, τρίτης και τέταρτης γενιάς κεφαλοσπορινών, τετρακυκλίνες, κινολόνες, παράγωγα φαινόλης, φλουοροκινολόνες, φωσφονικά, λινκοζαμίδες, β λακτάμες με αναστολείς β λακταμάσης (χορηγούνται και κατά της ψευδομονάδας), αναστολείς β λακταμάσης, ριφαμυκίνες, στρεπτογραμίνες και γλυκοπεπτίδια.

«Κόκκινο» παίρνουν 30 τελευταίων γενεών αντιβιοτικά που εντάσσονται στις κατηγορίες των μονοβακταμών, τετρακυκλινών, κεφαλοσπορινών τρίτης και πέμπτης γενιάς, πολυμυξίνες, γλυκοπεπτίδια, πενέμες, φωσφονικά, στρεπτογραμίνες, παράγωγα τριμεθοπρίμης, καρβαπανέμες, αμινογλυκοσίδες, οξαζολιδινόνες και πλευρομουτιλίνες.

Αντιβιοτικά με «πράσινο» φως
Στα άμεσα αντιβιοτικά «πρώτης γραμμής» για αντιμετώπιση των λοιμώξεων περιλαμβάνονται οι εξής 93 δραστικές ουσίες: Amoxicillin/sulbactam, Ampicillin/sulbactam, Αzanidazole, Azidocillin, Bacampicillin, Benzathine-phenoxymethylpenicillin, Brodimoprim, Cefacetrile, Cefadroxil, Cefaloridine, Cefalotin, Cefapirin, Cefatrizine, Cefazedone, Cefradine, Cefroxadine, Ceftezole, Clometocillin, Epicillin, Furazidin, Hetacillin, Mecillinam, Μetampicillin, Nifurtoinol, Nimorazole, Ornidazole_IV, Ornidazole_oral, Penamecillin, Pivampicillin, Pivmecillinam, Propenidazole, Propicillin, Satranidazole, Secnidazole, Sulbactam, Sulfadiazine, Sulfadiazine/tetroxoprim, Sulfadiazine/trimethoprim, Sulfadimethoxine, Sulfadimidine, Sulfadimidine/trimethoprim, Sulfafurazole, Sulfaisodimidine, Sulfalene, Sulfamazone, Sulfamerazine, Sulfamerazine/trimethoprim, Sulfamethizole, Sulfamethoxazole, Sulfamethoxypyridazine, Sulfametomidine, Sulfametoxydiazine, Sulfametrole/trimethoprim, Sulfamoxole, Sulfamoxole/trimethoprim, Sulfanilamide, Sulfaperin, Sulfaphenazole, Sulfapyridine, Sulfathiazole, Sulfathiourea, Sultamicillin, Talampicillin, Tetracycline, Thiamphenicol, Tinidazole_IV, Tinidazole_oral, Amikacin, Amoxicillin, Amoxicillin/clavulanic-acid, Ampicillin, Benzathine-benzylpenicillin, Benzylpenicillin, Cefalexin, Cefazolin, Chloramphenicol, Clindamycin, Cloxacillin, Dicloxacillin, Doxycycline, Flucloxacillin, Gentamicin, Meticillin, Metronidazole_IV, Metronidazole_oral, Nafcillin, Nitrofurantoin, Oxacillin, Phenoxymethylpenicillin, Procaine-benzylpenicillin, Spectinomycin, Sulfamethoxazole/trimethoprim, Trimethoprim.

Υπό παρακολούθηση αντιβιοτικά
Με φειδώ και υπό παρακολούθηση, προτείνει ο ΠΟΥ να χορηγούνται τα παρακάτω 145 αντιβιοτικά, που περιέχουν τις συγκεκριμένες δραστικές ουσίες:

Arbekacin, Aspoxicillin, Azlocillin, Bekanamycin, Biapenem, Carbenicillin, Carindacillin, Cefaclor, Cefamandole, Cefbuperazone, Cefcapene-pivoxil, Cefdinir, Cefditoren-pivoxil, Cefepime, Cefetamet-pivoxil, Cefmenoxime, Cefmetazole, Cefminox, Cefodizime, Cefonicid, Cefoperazone, Ceforanide, Cefoselis, Cefotetan, Cefotiam, Cefoxitin, Cefozopran, Cefpiramide, Cefpirome, Cefpodoxime-proxetil, Cefprozil, Cefsulodin, Cefteram-pivoxil, Ceftibuten, Ceftizoxime, Chlortetracycline, Cinoxacin, Clofoctol, Clomocycline, Delafloxacin, Demeclocycline, Dibekacin, Dirithromycin, Doripenem, Enoxacin, Ertapenem, Fidaxomicin, Fleroxacin, Flomoxef, Flumequine, Flurithromycin, Fosfomycin_oral, Fusidic-acid, Garenoxacin, Gatifloxacin, Gemifloxacin, Gepotidacin, Grepafloxacin, Isepamicin, Josamycin, Kanamycin_IV, Kanamycin_oral, Lascufloxacin, Latamoxef, Levofloxacin, Levonadifloxacin, Lincomycin, Lomefloxacin, Loracarbef, Lymecycline, Metacycline, Mezlocillin, Micronomicin, Midecamycin, Minocycline_oral, Miocamycin, Moxifloxacin, Nalidixic-acid, Nemonoxacin, Neomycin_IV, Neomycin_oral, Netilmicin, Norfloxacin, Ofloxacin, Oleandomycin, Oxolinic-acid, Oxytetracycline, Panipenem, Paromomycin_oral, Pazufloxacin, Pefloxacin, Penimepicycline, Pheneticillin, Pipemidic-acid, Piperacillin, Piromidic-acid, Pristinamycin, Prulifloxacin, Ribostamycin, Rifabutin, Rifampicin, Rifamycin_IV, Rifamycin_oral, Rifaximin, Rokitamycin, Rolitetracycline, Rosoxacin, Roxithromycin, Rufloxacin, Sarecycline, Sisomicin, Sitafloxacin, Solithromycin, Sparfloxacin, Spiramycin, Streptoduocin, Streptomycin_IV, Streptomycin_oral, Sulbenicillin, Tazobactam, Tebipenem, Teicoplanin, Telithromycin, Temafloxacin, Temocillin, Ticarcillin, Ticarcillin/clavulanic-acid, Tobramycin, Tosufloxacin, Troleandomycin, Τrovafloxacin, Azithromycin, Cefixime, Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefuroxime, Ciprofloxacin, Clarithromycin, Erythromycin, Imipenem/cilastatin, Meropenem, Piperacillin/tazobactam, Vancomycin_IV, Vancomycin_oral.

Με «κόκκινο» ως τελευταία λύση
Νεότερα και εξαιρετικά ισχυρά είναι τα αντιβιοτικά που ο ΠΟΥ χρωματίζει «κόκκινα», ως φάρμακα που πρέπει να προστατεύονται για την αντιμετώπιση κρίσιμων λοιμώξεων που δεν μπορούν να καλυφθούν από τα προαναφερόμενα σκευάσματα.

Τα συγκεκριμένα 30 αντιβιοτικά που προορίζονται συνήθως για νοσοκομειακή χρήση για πολύ βαριές λοιμώξεις είναι τα εξής:

Aztreonam, Aztreonam/avibactam, Carumonam, Ceftaroline-fosamil, Ceftobiprole-medocarilColistin_oral, Dalbavancin, Dalfopristin/quinupristin, Daptomycin, Eravacycline, Faropenem, Iclaprim, Imipenem/cilastatin/relebactam, Lefamulin, Minocycline_IV, Omadacycline, Oritavancin, Polymyxin-B_oral, Telavancin, Tigecycline, Cefiderocol, Ceftazidime/avibactam, Ceftolozane/tazobactam, Colistin_IV, Fosfomycin_IV, Linezolid, Meropenem/vaborbactam, Plazomicin, Polymyxin-B_IV και Tedizolid.

Με μια δήλωσή του στο περιθώριο του συνεδρίου του Economist στη Θεσσαλονίκη, ο Βαγγέλης Μαρινάκης ξεκαθάρισε πώς είτε αρέσει είτε όχι στην κυβέρνηση, τα μέσα ενημέρωσης της Alter Ego θα γράφουν την αλήθεια και δεν θα διστάζουν να αποκαλύπτουν τα σκάνδαλα που αφορούν την κυβέρνηση.

YouTube thumbnail

Συγκεκριμένα, ο πρόεδρος και ιδρυτής της Capital Maritime & Trading Corp και βασικός μέτοχος της Alter Ego Media, μετά το τέλος της ομιλίας και της συζήτησης που είχε με τον πρώην πρωθυπουργό της Βρετανίας Μπόρια Τζόνσον, δέχτηκε την ακόλουθη ερώτηση από τον δημοσιογράφο του Economist Alisdair Ross, που μόλις είχε συντονίσει τη συζήτηση: «Συζητήσαμε εκεί για τη σημασία των δημοκρατικών θεσμών. Τα μέσα ενημέρωσης είναι ένας πολύ σημαντικός πυλώνας της δημοκρατίας, ή τουλάχιστον θα έπρεπε να είναι. Ωστόσο, μου φαίνεται ότι αυτή τη στιγμή, σε όλο τον κόσμο, υπάρχει μεγάλη ένταση μεταξύ των κυβερνήσεων και των μέσων ενημέρωσης. Είστε μια σημαντική προσωπικότητα στον κόσμο των μέσων ενημέρωσης. Ποια είναι η άποψή σας; Ποιες είναι οι σχέσεις σας με την κυβέρνηση; Γενικά, ποιες είναι οι σχέσεις μεταξύ των μέσων ενημέρωσης και των αρχών εδώ στην Ελλάδα;»

Στην απάντησή του ο Βαγγέλης Μαρινάκης υπογράμμισε ότι: «Ο όμιλός μας είναι ο μεγαλύτερος όμιλος μέσων ενημέρωσης στην Ελλάδα και είναι εισηγμένος στο Χρηματιστήριο Αθηνών. Επομένως, πρέπει να είμαστε ανεξάρτητοι. Πρέπει να κάνουμε τα πράγματα με τον σωστό τρόπο για τους μετόχους μας αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι ο ελληνικός λαός, από την παραδοσιακή και μεγαλύτερη καθημερινή εφημερίδα και την αντίστοιχη κυριακάτικη εφημερίδα αλλά και από τον τηλεοπτικό σταθμό Mega, πρέπει να ακούει τώρα την αλήθεια. Και όταν δίνετε στο κοινό σας τα γεγονότα, και επίσης αν υπάρχει κάποιο σκάνδαλο, είστε εκεί για να ρίξετε φως και εάν η κυβέρνηση δεν το θέλει, είναι κάτι με το οποίο πρέπει να ζήσετε, να συνεχίσετε να κάνετε τη δουλειά σας χωρίς παρεμβολές. Και αυτό που έχουμε πει, εγώ ως ιδιοκτήτης και ο Διευθύνων Σύμβουλός μας, σε όλους τους υπαλλήλους μας, είναι ότι έχουν ένα πράγμα που κανείς δεν θα αγγίξει. Την ελευθερία του λόγου και την ελευθερία να γράφουν ό,τι θεωρούν σωστό. Τώρα, αν αυτό αρέσει ή δεν αρέσει στην κυβέρνηση, για εμάς είναι ένα εντελώς άσχετο ζήτημα. Ευχαριστώ πολύ»